Nom de l’entitat / Persona *
NIF / DNI *
Directiu / Responsable de *
Activitat / Professió *
Localitat
Codi Postal
Correu electrònic *
Tipus d’adhesió Persona físicaIndividualOrganismeInstitucióEmpresa
Ens adherim / m’adhereixo al manifest i desitjo aparèixer en el llistat adjunt de persones adscrites
Consulta aquí la nostra Política de privacitat